Laparoszkópos vesekő eltávolítás
Laparoszkópos vesekő eltávolítás eltávolítása a kő a vese Perkután hozzáféréssel az urológus kivonja a konkrementumokat egy kis bemetszéssel, az ágyéki régióban, endoszkópos nephroscope eszköz segítségével. Az eljárás invazív, mivel megsérti a bőr integritását. A laparoszkópos vesekő eltávolítás egy optikai eszköz, amelynek átmérője az emberi ujj ujja, amelyet a vese diagnosztikai és terápiás kezelésére használnak.
A percenkénti hozzáférés csak három kört távolít el A kő perkután eltávolítása - választási módszer 2 cm-es betonok kezelésére. A perkután bejutást nephrolithotomy vagy nephrolithotripsy végezheti. Percutan nephrolithotomia vagy nephrolithotripsy mit jelent ez?
Üzenjen nekünk!
A litotómia lithotomia vagy a kőzetvágás görög eredetű litho- "lithos" - kő és homokos "tome" - vágás. Ie a litotómium a konkrementum eltávolítása azáltal, hogy lebontja a szervet, amelyben található. A perkután nephrolithotomia esetén a kő teljesen kivont.
Általában azonban a nagyméretű téglalap nem távolítható el egyszerre és a sebész Telkek ezután kivonja a töredékeket külön - ezt a műveletet nevezik perkután nephrolithotripsy egyfajta kontakt lithotripsy.
A vesekövek perkután eltávolításának előnyei: A perkután eltávolítás az "arany standard" a nagy kövek kezelésére vagy a vese többszörös kicsi számítására; Rendszerint elegendő egy komplett gyógyításra szolgáló eljárás; Megbízható és hatékony működés. Gyakran feltett kérdések Kérdés: Miért kell kiválasztani a kőnek a veséből történő perkután eltávolítását?
A betegség jellemzői
Valójában ez az optimális kezelési lehetőség minden komplexitású kövek eltávolítása. Ez a módszer a legjobb választás a nagy kövek kezelésére. Kérdés: Miért nem kezelhetem nagy vese kő távoli lithotripsy-vel, vagy eltávolíthatom transzuretrális hozzáféréssel? Mindazonáltal ez nem egy, hanem több olyan eljárást igényel, amelyek nagy kockázatúak, bár kevésbé invazívak, mint a vesekövek perkután eltávolítása.
Kérdés: Mik a kontraindikációk és hátrányai a kalkulák perkután eltávolításának? A műtét előtt feltétlenül szükséges az antikoaguláns gyógyszerek leállítása, ha a beteget elviszi. Mivel a percutanális nephrolithotripsy sokkal traumásabb, mint a kövek távoli szétdarabolódása vagy a káliumok transzurethralis eltávolítása, az eljárás kötelező kórházi ellátást igényel a kórházban.
Kérdés: Milyen lehetséges szövődményei lehetnek a kőnek a veséből történő perkután eltávolítása? A műtét után a legtöbb beteg elégedett a kezelés eredményével.
- A vesekövek eltávolítása laparoszkópos módszerrel - Étrend August
- Adenoma de prostata grado 2
- Clasid a prosztatitis
Természetesen a kövek perkután eltávolítása nagyobb kockázattal jár, mint a transzurethralis nephrolithotripsy vagy távoli zúzás. A legsúlyosabb szövődmények a vérzés, a vesekárosodás, de rendkívül ritka. A leggyakoribb probléma a mérsékelt fájdalom a sebterületen, valamint a nephrostomia fertőzésének vagy blokkolásának a lehetősége, mivel nem megfelelő gondoskodás. További információkért lásd a "Percutaneous nephrolithotripsy" című cikket.
Új, kombinált műtéti technika a nagyméretű vesekövek kezelésére A lökéshullám kezeléssel ESWL: Extracorporal Shock Wave Lithotripsy és a különböző endoszkópos technikák alkalmazásával a korábban kizárólagosan alkalmazott, a betegnek nagy műtéti megterhelést, sok szövődményt és hosszas lábadozást okozó nyílt műtétek háttérbe szorultak. A modern technikák robbanásszerű fejlődése ellenére egyes esetekben a kő eltávolítása a mai napig komoly kihívás elé állítja az urológust. Az ilyen esetek közé tartoznak a nagyméretű vese öntvénykövek és a többszörös kövesség, ureter és vesemedence kövek egyidejű előfordulása.
Transzuretrális eltávolítása a kő a vese A kövek vese áttételes eltávolítását egy speciális endoszkópos műszer segítségével végezzük, amelyet a húgycsövön beiktatunk. Az endoszkópos készülék ureteronephroscope ureteronephroscopevagy ureterorenoszkóp.
Ez egy vékony, rugalmas teleszkóp, amelyet a vese uretere, a vese és a bélrendszer vizsgálata, valamint a terápiás eljárások elvégzésére használják. A kalkulus eltávolítása az ureterből merev ureteroscope használható.
Rugalmas nephroszkóp a vese kismedenceiben.
A nephroszkóp annyira rugalmas, hogy még a vese kis csészéjével is látható. Ezt a technikát alkalmazzák kis és közepes méretű kúrák eltávolítására a húgyhólyagok és a vesék közül. Az eljárást általános vagy spinális érzéstelenítéssel végzik. Ureteronefroskop bejut a húgycsőbe, majd a húgyhólyagba az ureterbe a vese medencéjéig a kő helyére.
Az ureterofoszkóp optikai és világító elemekkel van ellátva, amely lehetővé teszi az orvos számára az elvégzett manipulációkat. Az ureteronephroscope speciális csatornáján keresztül a vese kövek szerszámokkal vannak ellátva, amelyek eltávolítják.
Például, ha a kő kicsi, akkor a sebész csipesszel fogja meg és kivonja. Ha a kő nagy, akkor a sebész először szétdarabolja, majd kivágja a töredékeket csipesszel. Ezt az eljárást transurethralis kontakt nephrolithotripsynek nevezzük. Az akut vizeletvisszatartás kialakulásának laparoszkópos vesekő eltávolítás az eljárás végén egy stentet lehet felszerelni, amely vizeletkiáramlást biztosít a veseből a húgyhólyagba.
Néhány nappal később Lámpa felmelegítése a prosztatitisben a stentet. A technika minimálisan invazív, mivel a bőr integritása nem fordul elő. A transzuretrális kontakt litotripsi járóbeteg-járáson alapul, vagy kórházi kezelésre lehet szükség napig.
Laparoszkópos veseciszta műtét
A vesekövek transzurethralis eltávolításának előnyei: Kiváló eredményt nyújt a kis és közepes méretű vesekövek kezelésében; Nem igényel vérhígító gyógyszerek aszpirin, klopidogrél stb. Eltörlését, ami különösen fontos azoknál a betegeknél, akiknél a szív- laparoszkópos vesekő eltávolítás érrendszeri betegségek nagyfokú kockázata áll fenn; Járóbeteg alapon végezhető; A bőr integritásának megsértése nincs.
Gyakran feltett kérdések K: Hol van a transzuretrális kontaktus nephrolithotripsy megvalósítható? K: Miért válasszam ki a transzurethralis kalkulust? A transzurethrális kontaktus nephrolithotripsy jó eredményeket ad a vesekövek kezelésében, beleértve azokat is, amelyek nem kezelhetők távoli lítotripsziával, például cisztin kövekkel. A laparoszkópos vesekő eltávolítás eltávolítása után a helyreállítási időszak nagyon rövid. Kérdés: Melyik módszer jobb a transzuretrális vagy perkután? A transzuretrális hozzáférés azonban nem teszi lehetővé a nagyon nagy vesekövek eltávolítását a műszeren belüli nagyon vékony munkacsatornának köszönhetően.
Ennek megfelelően minél nagyobb a megfelelő, annál hosszabb a működés, ami viszont növeli az érzéstelenítő kockázatot.
Így: az "ideális" a transzuretrális bejutáshoz egy körülbelül 2 cm térfogatú kő, amely a medence vagy a felső pohárban található. Kérdés: Van-e korlát a transzurethrális kontaktus nephrolithotripsy-ben?
Ezek is érdekelhetik
Nagyon nagy kövek jobban kezelhetők más módon. Néha annak ellenére, hogy az ureteronephroscope nagyon vékony és nagy rugalmassággal rendelkezik, nem érheti el a kalkulus helyét. Ezenkívül a transzurethrális eljárás végén egy stentet szerelnek fel, hogy vizeletkiáramlást biztosítsanak a veseből a húgyhólyagba, amíg a posztoperatív ödéma és a duzzanat csökken. Sok beteg úgy véli, hogy a stent a kényelmetlenség és a fájdalom forrását jelenti, és nem hajlandó telepíteni.
Ureterális prostata bezi, a kő eltávolítása után a veséből. Az egyik vége a vese medencéjében található, a második a húgyhólyagba nyílik. Kérdés: Vannak-e szövődmények és mellékhatások a kőzet veseelégtelenségben történő eltávolításában? Súlyos és ritka szövődmények esetén az uréter vagy a vese károsodása, a vérzés, a fertőzés stb. Egyes esetekben az orvos nem képes megtörni egy nagy kődarabot elég kis darabokra, amelyek önmagukban hagyhatják a húgyúti rendszert.
Ez vezethet az ureter blokkolásához és a vese kólik kialakulásához.
Phobos A napokban volt endoszkópos vesekő eltávolításom PCNL és mivel a műtét előtt átkutatva a nettet szinte csak hivatalos információ van az eljárásról,de semmi infó hogy mi fog történni ekkor meg akkor de legfőbb képen ami általában a legjobban izgatja a pácienseket,a kényelmetlenség a fájdalom és még amiről nem szól a fáma.
A beteg számára a leggyakoribb "probléma" a stent jelenléte. A sztent enyhe kellemetlenséget okozhat, irritálja a húgycsövet és gyakori vágyat idézhet elő. Laparoszkópos és nyílt kő eltávolítása a veséből A laparoszkópos és nyitott nephrolithotomiát a vese kő nagymérete vagy a húgyutak rendellenességei jelzik, ami lehetetlenné teszi a minimálisan invazív endourológiai beavatkozást.
Jelenleg a nyílt nephrolithotomia és laparoszkópos technikák rendkívül ritkák, és szinte teljesen helyettesítik az endoszkópiával. Kezelés: Urolithiasis A következő típusú kezelések léteznek: A fájdalom különféle fájdalomcsillapítók: dikloberl, deksalgin, diklofenak, indometacin, ibuprofen, Nospanum, Baralginum, baralgetas, morfin, nátrium-metamizol, tramadol. Abban az esetben, ha a kalkulus önállóan elmozdul, az adott készítmények egyikét a megfelelő dózisban írják fel.
Ebben a tekintetben a laparoszkópia és a nyílt sebészeti beavatkozás jelzései ma ritkák, és csak akkor használatosak, ha egyik oknál fogva nem lehetséges a fenti módszerek alkalmazása.
Ukrajnában sok beteg és orvos szkeptikus az urolithiasis minimálisan invazív kezelési módszereiről, gyakran a hagyományos nyitott műveletekhez.
A DLT használatának sikere a kő fizikai-kémiai tulajdonságaitól, valamint a vesék és a húgyutak anatómiai és funkcionális állapotától függ. A távoli lökéshullám lithotripsy nem invazív és legkevésbé traumás módja a húgykövek eltávolítására. Minden modern ultrahangos Lithotripters függetlenül a forrás generációs lökéshullámok által létrehozott lökéshullám-impulzust, ami nem okozhattak kárt a biológiai szövet van hatása a váltakozó kő, fokozatosan vezet a pusztulástól a finom súlya, majd spontán kisülés húgyúti.
… egy újabb WordPress honlap…
Optimális EBRT úgy vélik, a kövek akár 2,0 cm-es. A nagyobb kövek ajánlott előre telepített a katétert a vese annak érdekében, hogy elkerüljék a felhalmozódása kőtöredék a ureter.
Egy felnőtt felnőtt 2 cm-es méretű szétdarabolódása impulzust igényel szor átlagosan ; gyermekeknél - impulzus, mert szinte minden kövek kisebb sűrűséggel rendelkeznek.
A vegyes kövek könnyebben elpusztulnak, szemben a monostrukturális kövekkel.
A legnehezebb a cisztin kövek törése.
